2014年05月21日

黄疸宝宝“退黄”不再住院省儿童医院开设日间蓝光

  华声在线日讯(新湖南客户端·华声在线通讯员 姚家琦 王洁 记者 段涵敏)黄疸宝宝照蓝光不再需要离开父母住院治疗。11月21日,湖南省儿童医院开设新生儿日间蓝光治疗中心,黄疸宝宝在爸爸妈妈的陪护下就可进行“退黄”光疗,将有效缩短患儿等候时间,降低母婴分离焦虑,促进母婴健康,这也是医院改善医疗服务的又一新举措。

  老话说“十个宝宝八个黄”。加上亚洲人本就是黄皮肤,不少家长对新生儿宝宝皮肤发黄并不在意,没有定时进行监测或是给予“退黄”干预,而重症新生儿黄疸引起的高胆红素脑病、甚至“核黄疸”已成为婴儿和的重要原因。

  湖南省儿童医院新生儿二科主任李贵南教授表示,蓝光治疗是治疗新生儿黄疸最安全、快速的治疗方法,其原理是利用蓝光照射,通过光-氧作用,将脂溶性的胆红素转换为水溶性胆红素,使得体内不断堆积的胆红素通过大小便排出,来降低血中胆红素。

  “家长共同参与到宝宝的治疗中,对孩子的康复也常有利的。”李贵南算了一笔账,以往黄疸宝宝通常需要离开父母住院治疗5-7天,这对刚刚喜获新生命的家庭来说,跟宝宝分离可谓度日如年。而在日间蓝光治疗中心,家长可以全程陪护,每2-3个小时,妈妈还可把宝宝抱出光疗箱进行母乳喂哺,费用也仅为住院费用的1/3左右。光疗结束即可带宝宝回家,不仅有效缩短了等候时间,降低母婴分离焦虑,更有利于促进母婴健康。

  “新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,分为生黄疸和病黄疸。” 湖南省儿童医院新生儿二科主任李贵南介绍,该院新生儿二科每年收治的重度黄疸患儿超过1800例,到门诊就诊的患儿也呈逐年上升趋势。由于新生儿黄疸的高发生率以及严重的率,已成为儿科医师、社区医师及家长共同关注的公共卫生问题。

  新生儿黄疸引起的胆红素脑病分为急性胆红素脑病、慢性核黄疸后胆红素脑病,一旦发生将对孩子造成不可逆的。急性胆红素脑病早期临床表现为肌张力低下、嗜睡、尖声哭、吸吮差等,但这些症状容易被家长、甚至基层医务人员忽视,继而发展为肌张力高、角弓反张、极度迟钝、昏迷。而发展为慢性核黄疸后胆红素脑病,也就是通常说的“核黄疸”将留下运动障碍、听力障碍、智力障碍等终身后遗症。

  新生儿生黄疸大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-10天消退,早产儿一般在2-4周消退。李贵南提醒广大家长,宝宝出生时有血型不合引起的溶血、早产儿、感染、胆道疾病,以及家族中有蚕豆病病史、宝宝发黄出现早进展快等因素,属于黄疸高危人群,需要定期检测胆红素指标,以免延误治疗。